La myringite bulleuse démystifiée

La myringite bulleuse est une manifestation peu fréquente et particulière d’une otite moyenne aiguë, qui peut être excessivement douloureuse et entraîne volontiers une surdité neurosensorielle. Cette figure propose un algorithme de prise en charge. L’article cherche, lui, plus globalement à démystifier cette pathologie.

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La myringite bulleuse démystifiée

La myringite bulleuse – aussi appelée myringite hémorragique ou otite grippale – est une entité floue, dont l’étiologie et le traitement sont sources de controverse. Dans cet article de synthèse, nous démystifions la myringite bulleuse de façon illustrée, afin qu’elle puisse être reconnue et traitée adéquatement. La myringite bulleuse est une manifestation peu fréquente et particulière d’une otite moyenne aiguë, qui peut être excessivement douloureuse et entraîne volontiers une surdité neurosensorielle. Elle peut être une urgence médicale nécessitant l’ouverture des bulles et une corticothérapie systémique. Les germes responsables sont les mêmes que dans l’otite moyenne aiguë (S. pneumoniæ, H. influenzæ, M. catarrhalis) et son traitement identique, adapté à chaque situation clinique.

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Parosmie et fantosmie: mise à jour

Depuis la pandémie de Covid-19, la population est davantage informée sur les troubles de l’odorat. Ils peuvent être d’origines multiples. Comme pour toute modalité sensorielle, il existe des atteintes quantitatives et qualitatives. Les troubles quantitatifs sont mieux connus et pris en charge mais les troubles qualitatifs restent méconnus. Cet article traite des troubles de l’odorat qualitatifs, notamment de la parosmie et de la fantosmie, ainsi que de leur prise en charge.

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Maladie de Menière, hydrops endolymphatique et IRM

La maladie de Menière est caractérisée par des épisodes récidivants de vertige associés à des fluctuations de l’audition, des acouphènes et une sensation de plénitude dans l’oreille atteinte. Même s’il ne permet pas d’expliquer toutes les manifestations de la maladie, l’élargissement de l’espace endolymphatique – ou hydrops endolymphatique (HE) – en est une caractéristique histologique classique. Les progrès de l’imagerie par résonance magnétique permettent maintenant la visualisation in vivo des espaces liquidiens de l’oreille interne et l’appréciation d’un éventuel HE. Cet article traite de ces avancées et leurs potentielles implications diagnostiques dans le contexte d’une maladie de Menière et plus généralement dans les affections cochléovestibulaires.

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